Segno Di Hoffmann

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Cos'è il segno di Hoffman e cosa significa? - su oggi

In alternativa, il paziente può spingere le ginocchia l'una contro l'altra, mentre viene testato un tendine dell'arto superiore. I riflessi patologici (p. es., di Babinski, di Chaddock, di Oppenheim, il riflesso del grugno, il riflesso di suzione e di prensione) rappresentano una regressione a risposte di tipo primitivo e indicano una perdita dell'inibizione corticale. I riflessi di Babinski, di Chaddock e di Oppenheim valutano tutti la risposta plantare. La normale risposta riflessa consiste nella flessione dell'alluce. Una risposta anomala è più lenta e consiste nell'estensione dell'alluce con sventagliamento delle altre dita del piede e spesso flessione del ginocchio e dell'anca. Questa reazione è di origine riflessa spinale e indica una mancata inibizione spinale dovuta a una lesione del motoneurone superiore. Per il riflesso di Babinski, si stimola con forza la regione laterale della pianta del piede dal calcagno all'avampiede, utilizzando un abbassalingua o l'estremità smussa di un martelletto per riflessi.

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Un clono sostenuto indica un disturbo del motoneurone superiore. Il riflesso superficiale addominale è suscitato strofinando delicatamente i 4 quadranti dell'addome nei pressi dell'ombelico con un bastoncino di cotone o un attrezzo simile. La risposta normale è la contrazione dei muscoli addominali portando l'ombelico a muoversi verso la zona che è stimolata. Si raccomanda di strofinare la pelle verso l'ombelico per escludere la possibilità che il movimento sia stato causato dalla pelle trascinata dallo strofinamento. La riduzione di questi riflessi può essere dovuta a una lesione centrale, all'obesità oppure a una lassità muscolare (p. es., dopo la gravidanza); la loro assenza può indicare una lesione del midollo spinale. I riflessi sfinterici possono essere testati durante l'esplorazione rettale. Per testare il tono sfinterico (a livello delle radici nervose da S2 a S4), l'esaminatore inserisce un dito guantato nel retto e chiede al paziente di stringerlo. In alternativa, si tocca delicatamente la regione perianale con un batuffolo di cotone; la risposta normale è caratterizzata dalla contrazione dello sfintere anale esterno (riflesso anale).

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Altri sintomi che possono essere un segno di una di queste condizioni includono: intorpidimento rigidezza vertigini fatica visione offuscata dolore alla schiena, al collo o agli occhi problemi nell'usare una o entrambe le mani difficoltà a urinare difficoltà a deglutire perdita di peso anormale Cosa significa un risultato negativo? Un risultato negativo si verifica quando il dito indice e il pollice non rispondono al gesto del medico. Cosa succede se ottengo un risultato negativo? Il medico probabilmente interpreterà un risultato negativo normalmente e potrebbe non richiedere ulteriori esami. Se si ottiene un risultato negativo nonostante altri sintomi e segni che indicano che si ha una condizione come la SM, il medico probabilmente suggerirà ulteriori test prima di fare una diagnosi. In che modo il segno di Hoffman è diverso dal segno di Babinski? Il test di Hoffman viene utilizzato per valutare la funzione del motoneurone superiore in base a come le dita e i pollici rispondono allo stimolo, mentre il test di Babinski viene utilizzato per valutare la funzione del motoneurone superiore in base al modo in cui le dita del piede rispondono all'accarezzare la parte inferiore del piede.

Elicitando i riflessi osteotendinei (da stiramento muscolare) si valutano i nervi afferenti, le connessioni sinaptiche all'interno del midollo spinale, i nervi motori e le vie motorie discendenti. Le lesioni del motoneurone inferiore (p. es., quelle che colpiscono le cellule delle corna anteriori, le radici spinali oppure i nervi periferici) deprimono i riflessi; le lesioni del motoneurone superiore (ossia, a qualunque livello al di sopra delle cellule delle corna anteriori, fatta eccezione per le lesioni dei gangli della base) aumentano i riflessi. I riflessi testati comprendono: Bicipiti (innervati da C5 e C6) Radiobrachiale (da C6) Tricipite (da C7) Flessori distali delle dita (da C8) Riflesso del quadricipite del ginocchio (da L4) Riflesso del tendine d'Achille (da S1) Riflesso mandibolare (dal 5o nervo cranico) È necessario notare qualunque asimmetria sia nel senso di un aumento che di una riduzione. La manovra di Jendrassik può essere usata per aumentare i riflessi ipoattivi: il paziente intreccia le mani tra di loro ed esercita una trazione (come per separarle) mentre un tendine nell'arto inferiore viene colpito con il martelletto.